“Mas por vídeo funciona igual?” É uma das perguntas que mais recebo de quem mora longe, trabalha em escala ou simplesmente não consegue encaixar o deslocamento na semana.
A resposta curta é: sim, funciona — e para a maioria das pessoas o resultado é equivalente ao presencial. A resposta mais honesta é: funciona quando o formato combina com o seu caso e com a sua rotina. É disso que este texto trata.
O que a pesquisa mostra
A psicoterapia online deixou de ser experimento há bastante tempo. Revisões de estudos que compararam atendimento por vídeo e presencial, especialmente em ansiedade e depressão com Terapia Cognitivo-Comportamental, encontraram resultados semelhantes nos dois formatos.
No Brasil, o atendimento psicológico a distância é regulamentado pelo Conselho Federal de Psicologia. Ou seja: não é um improviso da pandemia, é uma modalidade reconhecida, com as mesmas exigências éticas do consultório — inclusive o sigilo.
O que não muda
- O método. A TCC online usa os mesmos recursos: identificar pensamentos, testar crenças, treinar habilidades, combinar tarefas entre as sessões.
- O sigilo. As mesmas regras do Código de Ética valem na tela.
- A duração e a frequência. Cinquenta minutos, normalmente uma vez por semana.
- O vínculo. Esse costuma ser o maior receio, e é o que mais surpreende: a relação de confiança se constrói do mesmo jeito. Muita gente até fala de assuntos difíceis mais cedo, por estar em um ambiente que já é seu.
O que muda de verdade
- A logística fica mais leve. Sem trânsito, sem estacionamento, sem sair mais cedo do trabalho. Isso reduz faltas e desistências — e terapia só funciona com continuidade.
- O ambiente passa a ser responsabilidade sua. No consultório, eu garanto o espaço reservado. Em casa, isso depende de você.
- A leitura do corpo é parcial. Eu vejo rosto e tronco, não a pessoa inteira. Na prática, compenso perguntando mais sobre o que você está sentindo no corpo.
- A tecnologia entra na conta. Queda de conexão acontece. Combino sempre um plano B (ligação por telefone) para a sessão não se perder.
Para quem o online costuma funcionar muito bem
- Quem mora em outra cidade ou país e quer atendimento em português, com alguém que entende o seu contexto.
- Quem tem rotina apertada, filhos pequenos ou escala de trabalho variável.
- Quem viaja com frequência e não quer interromper o processo.
- Quem tem dificuldade de locomoção.
- Quem sente muita ansiedade social e acha mais fácil começar de um lugar seguro — depois, se fizer sentido, migramos para o presencial.
Quando eu recomendo o presencial
Não vendo o online como solução para tudo. Costumo indicar o consultório quando:
- A pessoa está em crise mais intensa, com risco de autolesão ou pensamentos de morte.
- Há uso de álcool ou outras substâncias com perda de controle.
- Não existe, na casa ou no trabalho, nenhum lugar reservado para falar.
- A pessoa percebe que se dispersa demais na tela e isso compromete a sessão.
- No caso de crianças pequenas, em que o brincar presencial faz parte do trabalho.
Também é comum o modelo misto: a maior parte online e alguns encontros presenciais, quando dá. Atendo nos dois formatos, então essa escolha pode ser revista no meio do caminho.
Como fazer a sua sessão online render
- Escolha um lugar com porta. Se não tiver, fone de ouvido ajuda bastante.
- Avise quem mora com você que aquele horário é seu.
- Evite fazer a sessão dirigindo ou andando na rua. Parece óbvio, mas acontece.
- Deixe o celular no silencioso e feche o que puder na tela.
- Reserve dez minutos depois. Sessão não termina no “tchau”: o assunto continua repercutindo, e sair direto para uma reunião corta esse processo.
- Tenha água e lenço por perto. Detalhe pequeno, diferença real.
Quando procurar ajuda
Vale procurar um psicólogo — online ou presencial — quando:
- O que te incomoda já dura semanas e não melhora sozinho.
- Ansiedade, tristeza ou irritação estão afetando o sono, o trabalho ou as relações.
- Você evita situações importantes por medo.
- Você sente que precisa falar, mas não quer sobrecarregar quem está perto.
Em caso de risco de vida ou pensamentos de morte, procure ajuda imediatamente: o CVV atende 24 horas pelo 188, gratuito e sigiloso. Nessas situações, o atendimento presencial ou de emergência é o caminho.
Se você está em Balneário Camboriú, pode escolher entre o consultório e a tela. Se está longe, a distância deixou de ser impedimento há muito tempo.
Perguntas frequentes
Terapia online tem o mesmo valor da presencial? No meu atendimento, sim. O trabalho é o mesmo, a preparação é a mesma e o compromisso também.
Qual aplicativo é usado? Uso plataformas de videochamada com conexão segura, e combino com você a que funciona melhor no seu equipamento. Envio o link antes de cada sessão.
E se cair a internet no meio da sessão? Combinamos um plano B logo na primeira conversa, normalmente retomar por telefone. O tempo perdido é reposto dentro do horário, sempre que possível.
Posso alternar entre online e presencial? Pode. Muitos pacientes fazem isso conforme a semana. O importante é manter a regularidade das sessões.
Este conteúdo é informativo e não substitui avaliação profissional. Ana Spinelli, Psicóloga — CRP 12/13565.